Febril Nötropeni Protokolü

Febril Nötropeni Protokolü

Tanım: ANC < 500/mm³ (veya < 1000/mm³ ve düşmekte) + ateş ≥ 38.3°C (tek ölçüm) veya ≥ 38°C (1 saat süren).

Onkolojik acildir — 1 saat içinde antibiyotik başlanmalıdır.

Acil Değerlendirme

• Tam kan sayımı + diferansiyel (acil)
• Kan kültürü × 2 (periferik + port/kateter)
• İdrar kültürü
• CRP, PCT, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri
• Akciğer grafisi

Ampirik Antibiyotik (Düşük Risk)

Piperasilin-Tazobaktam 4.5 g IV × 3 veya Sefepim 2 g IV × 3

Ampirik Antibiyotik (Yüksek Risk / Ağır)

İmipenem 1 g IV × 3 ± Vankomisin 15-20 mg/kg IV × 2