RASS Skoru ile Sedasyon Yönetimi
Richmond Ajitasyon-Sedasyon Skalası (RASS) ile günlük sedasyon hedefi belirlenir. Hedef RASS: 0 ile -2 arası (uyanık ve sakin veya hafif uyku).
| Skor | Tanım | Klinik Görünüm |
|---|---|---|
| +4 | Çok ajite | Agresif, şiddetli |
| +3 | Çok ajite | Tüpleri çekmeye çalışıyor |
| +1 | Huzursuz | Endişeli ama saldırgan değil |
| 0 | Uyanık ve sakin | Normal |
| -1 | Uykulu | Sese açık göz |
| -2 | Hafif sedasyon | Sese kısa uyanış |
| -4 | Derin sedasyon | Sese yanıt yok |
Kullanılan İlaçlar
- Propofol: Hızlı titrasyona uygun, kısa etkili. Hipertrigliseridemiye dikkat.
- Midazolam: Uzun etkili, birikme riski var. Böbrek yetmezliğinde dikkatli kullanın.
- Deksmedetomidin: Nöroprotektif, solunum baskısı yok. Weaning sürecinde tercih edilir.
Her gün "Günlük Sedasyon Tatili" uygulanır. Hekim kararıyla sedasyon kesilir, hasta değerlendirilir.